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《疫苗之殇》伤了谁?

2016-03-22 裴洪岗 drpei

问题疫苗的新闻到今天快一周了,没想到它仍然在继续发酵。


因为这个事件,一些家长担心自己孩子接种的疫苗没效果,感到懊恼,一些还没给孩子打过二类疫苗的家长,在犹豫还要不要去打,其实看懂我前面两篇文章的人不该有这些疑问。


如果你孩子打过二类疫苗了,大可不必懊恼或后悔,因为孩子得到保护的概率会远远大于没打过的孩子。如果你还没给孩子打过,也不必因为这件事而犹豫,因为从概率上来说,不打比打的健康风险更大。不论一类还是二类疫苗,依然选择继续接种是理性的选择。


虽然我在前面的文章说过,我们对自己孩子做理性选择,并不意味着我们要去宽容犯罪,也不意味着不要去追究监管部门的责任,更不意味着不要求加强疫苗的管理,但仍然有人骂我这是在洗地。


但更没想到的是,今天还看到《疫苗之殇》之类的文章被热传了,很多人看了那么多疫苗不良反应的病例,已经开始在喊:不要给孩子打疫苗了。


发生这样的疫苗问题之后,利用人们的恐怖心理,放出这样的文章肯定会产生很好的传播效果,所以这些文章很快就10万+了,这些公众号人气是赚到了,但它造出的疫苗恐惧症很害人。


打疫苗会不会有不良反应?当然会有,但疫苗副作用,与药品一样会详细描述。疫苗本身是生物制品,接种后一方面能刺激身体产生保护性的抗体,另一方面也有小部分接种者会出现发烧、过敏、皮疹、腹泻等轻微不良反应,严重的也可能导致死亡,但极罕见。


在以前的临床工作中,接诊过不少接种疫苗反应的孩子:接种部位红肿溃烂的,腋下淋巴结炎的都遇到过,卡介苗引发全身菌血症导致生命垂危的孩子也遇到过。


但我依然会让自己的孩子去打疫苗,因为我知道严重疫苗反应是很罕见的,如果因此放弃接种,孩子面临严重疾病的风险会大大增加。疫苗上市之前需要经过临床试验,只有它对人群的保护效果远远大于不良后果,才有可能被批准上市。


合格的疫苗会有不良反应,不合格的疫苗不良反应可能会更多,这次山东发生疫苗问题很恶劣,在缓刑期间再次作案更是耸人听闻,但总体而言,中国的疫苗监管体系总体还是理想的,在2014年也是通过世界卫生组织的有效疫苗管理评估,这也是我仍然推荐大家打疫苗的原因。


疫苗和药物不一样的是,疫苗是用来预防疾病而不是治疗疾病的,它产生的效果不像药物那样容易被个人感觉到。


发烧了吃了退烧药,人舒服了,你能直观感觉到退烧药的好处,疫苗打完了,你除了感受到注射带来的痛苦,你并感受不到保护性抗体给你身体带来了什么不同。不吃药会有风险,高血压不吃降压药可能会头痛,不打乙肝疫苗也有风险,只不过你没有经历疾病的折磨,你并不会感觉到乙肝疫苗对你有什么帮助。


只有流行病专家对整个人群进行调查才能发现乙肝疫苗给人类带来的帮助。1992年前,国内15岁以下人群中乙肝病毒携带者比例接近10%,开展计划免疫接种后,这个比例下降到3%左右,拿这个下降比例去乘一下我们的人口数,你才能发现有多少人因为乙肝疫苗而避免了肝炎肝硬化甚至肝癌,多少人因它免于病痛,延长了寿命,只不过我们普通人感受不到它的影响。


一方面是好的效果不容易被个体感受到,另外一方面是疫苗的不良反应却很容易被人直观感受到。


发烧、过敏、腹泻这些不良反应都是在接种疫苗后短期内发生,如果哪个孩子接种疫苗后出现了症状,不管是不是疫苗的问题都可能算到疫苗的头上去,再加上严重的不良反应确实也可能会发生,哪怕是十万个接种者有一个死亡了,就可能引发恐慌,可能有人就要抵制疫苗了。


一种疫苗挽救了一千万个人的生命,但大众对它却可能无感,相反,一千万个接种者里出现了一例死亡病例,它就可能被抵制,因为人们会对看得到风险感到恐惧,对看不见的保护不以为意。


一个严重不良反应被报道出来了,很多人会担心这种事会不会发生在自己孩子身上,而不去想不打疫苗孩子可能会面对什么风险。但事实上,贫穷落后国家的孩子如果都像发达国家孩子一样得到疫苗接种,地球上每年可能会有上百万个孩子不会死于非命。


公众的知情权应该得到尊重,疫苗的不良反应也并不是不能报道,只不过《疫苗之殇》这样的文章,把很多严重不良反应的病例集中起来,用这些孩子凄惨的照片一遍遍的刺激读者的神经,让大家感受到疫苗恐怖的一面,而疫苗拯救的那数亿的生命却被它忽略或一笔带过,这就是在用偏颇的信息误导公众对疫苗的认知。


问题疫苗事件曝出之际,播散这样的文章,就是在利用公众的恐慌心理实现传播效果,而它带来的却是大家对疫苗不必要的恐惧。这种恐惧症波及的人群越广,失去疫苗保护的孩子也会越多,转发这样文章,也是在将更多的孩子推向危险之境。


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面对问题疫苗,我们怎么办?

面对问题疫苗,我们怎么办?续



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